Согласно данным ФФОМС «СОГАЗ-Мед» – одна из самых клиентоориентированных компаний в сегменте ОМС

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) опубликовал рейтинг страховых медицинских организаций (СМО) за 1 полугодие 2014 года. По результатам рейтинга ОАО «СК «СОГАЗ-Мед» находится в тройке лидеров в 36 из 38 субъектов Российской Федерации, в которых представлена компания, по ряду ключевых показателей, характеризующих качество работы с клиентами: численности застрахованных лиц, количеству обоснованных жалоб на работу СМО, обеспеченности специалистами-экспертами медицинской помощи и т.д.

По итогам рейтинга, подготовленного ФФОМС, СК «СОГАЗ-Мед» вошла в тройку лидеров отрасли, в том числе по численности застрахованных лиц. Среди регионов присутствия компании наибольший процент застрахованных зарегистрирован в Архангельской области – здесь 76,8% населения воспользовались услугами СОГАЗ-Мед. Лидирующие позиции СОГАЗ-Мед занимает также в следующих регионах: Сахалинская область – 65,9%, Иркутская область -– 63,5%, Мурманская область – 59,5% и Камчатский край – 57.5%. Компания находится в лидерах рейтинга и по такому показателю работы как удовлетворение судебных исков и досудебных претензий, инициированных страховой медицинской организацией в отношении медицинских учреждений, в которых по тем или иным причинам пациент остался недоволен полученными услугами. В СОГАЗ-Мед 99,3% судебных исков и досудебных претензий были удовлетворены.
По итогам рейтинга ФФОМС за 1 полугодие 2014 года около 40% филиалов СОГАЗ Мед по сумме показателей рейтинговых значений занимают первое место среди СМО России, в том числе в Архангельской, Астраханской, Брянской, Волгоградской, Вологодской, Калининградской, Мурманской, Оренбургской, Орловской, Сахалинской областях, Республике Марий Эл, Чукотском и Ямало Ненецком автономном округах. «Выход на лидирующие строчки рейтинга по ключевым показателям является результатом активной работы компании над качеством медицинских услуг, информационной работы с населением, обеспечения наиболее комфортными условиями клиентов, а также расширения портфеля компании, – отметил Генеральный директор СОГАЗ-Мед Дмитрий Толстов. – Так, к примеру, в начале октября этого года СК «СОГАЗ-Мед» приобрела страховую компанию «Медика Томск», которая в настоящий момент оказывает услуги в сфере ОМС более 480 тыс. жителям Томской области. Сегодня более 10% застрахованных лиц в Российской Федерации имеют полисы СОГАЗ Мед». ФФОМС ежеквартально составляет рейтинги страховых медицинских организаций с целью наиболее полного информирования застрахованных лиц о работе страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС. Рейтинги формируются по таким показателям, как численность застрахованных лиц, обеспеченность специалистами-экспертами медицинской помощи, объем экспертиз качества медицинской помощи, деятельность компании по информированию застрахованных лиц, наличие обоснованных жалоб на работу СМО, результативность досудебной и судебной деятельности СМО, доступность в получении информации для застрахованных лиц, информационная активность СМО в медицинских организациях.

rbanews